Question :
- Apa tindakan Anda sebagai perawat untuk mengatasi kasus tersebut?
Lakukan pertolongan pertama tersedak
Menilai situasi
- Biarkan bayi batuk
- Carilah gejala tersedak
- Jangan mengeluarkan sumbatan dengan tangan
- Hubungi layanan darurat
Melakukan pertolongan pertama pada bayi di bawah satu tahun
1) Posisikan bayi dengan benar. Saat melakukan pertolongan pertama pada bayi di bawah satu taun, topanglah kepala dan lehernya selama melakukan pertolongan pertama
Langkah-langkah:
a) Selipkan salah satu lengan di bawah punggung bayi sehingga kepala bayi tersangga oleh tangan dan punggung bayi bertumpu pada lengan atas.
b) Letakkan lengan yang satunya di sepanjang bagian depan tubuh bayi sehingga badan bayi diapit di antara kedua lengan. Gunakan tangan yang berada di bagian atas untuk mengenggam rahang bayi di antara jempol dan jari-jari tangan, tanpa menutup jalur pernapasannya.
c) Perlahan balikan bayi sehingga bayi menelungkup pada lengan yang satunya . tetap topang kepala bayi pada rahangnya.
d) Letakkan lengan di atas paha untuk topangan tambahan dan memastikan kepala bayi lebih rendah dari keseluruhan tubuhnya.
2) Lakukan lima tepukan punggung (back blows). Tepukkan pada punggung membuat tekanan dan getaran pada jalur pernapasan bayi, yang dapat mengeluarkan benda tersumbat.
Untuk melakukan tepukan punggung pada bayi di bawah dua beas bulan
a) Gunakan tumit tangan untuk menepuk punggung bayi dengan kuat, diantara tulang belikat. Pastikan kepala bayi ditopang dengan benar saat melakukan Tindakan ini.
b) Ulangi Gerakan ini hingga lima kali. Jika benda yang tersumbat tidak kunjung keluar, lakukan entakan dada (chest thrust)
3) Kembalikkan posisi bayi. Sebelum melakukan entakan dada, harus membalikan bayi Kembali. Untuk melakukan ini:
a) Letakkan lengan yang sebelumnya digunakan untuk menepuk lima kali disepanjang punggung bayi dan pegang bagian belakang kepala bayi dengan tangan
b) Perlahan balikkan bayi, dengan menjaga tangan dan lengan tetap menempel pada bagian depan tubuh bayi.
c) Rendahkan lengan yang menyangga punggu bayi sehingga bertumpu pada paha. Jangan lupa, pastikkan kepala bayi sehingga bertumpu pada paha. Jangan lupa, pastikan kepala bayi rendah dari keseluruhan tubuhnya.
4) Lakukan lima entakan dada (chest thrust). Entakan dada mendorong udara keluar dari paru-paru bayi, yang dapat mengeluarkan benda yang tersumbat. Untuk melakukan tekanan dada pada bayi dibawah satu tahun:
a) Letakkan dua atau tiga ujung jari ditengah- Tengah dada bayi, tepat di bawah putting
b) Dorong kea rah dalam dan atas, berikan entakan yang cukup pada dada bayi sedalam hingga 4 cm. biarkan dada bayi Kembali ke posisi normal sebelum mengulangnya hingga lima kali.
c) Saat mengentak dada bayi, pastikan gerakannya kuat dan terkendali, alih-alih menyentak-nyentak tak beraturan. Jari-jari harus bersentuhan dengan dada bayi setiap saat.
5) Ulangi hingga sumbatan keluar. Lakukan lima tepukan punggung dan lima entakan dada secara selang-seling hingga benda keluar, bayi mulai menangis atau batuk, atau layanan darurat tiba.
6) Jika bayi hilang kesadaran , lakukan CPR. Jika bayi tidak memberikan reaksi dan layanan darurat belum juga dating, anda harus melakukan CPR
- Apakah tindakan yang dilakukan pada bayi tersebut sama seperti pada dewasa jika pasien mengalami tersedak?
Tindakan yang dilakukan tentu akan berbeda pada bayi dan pada orang dewasa
- Bagaimana posisi bayi ketika Anda akan memberikan tindakan penanganan pada kasus tersebut?
Bayi berada di lengan bawah, pastikan kepala lebih rendah dari bagian dadanya.
- Apa masalah keperawatan yang bisa ditegakkan dari kasus di atas?
Masalah keperawatan yang bisa ditegakkan
1) Bersihan jalan napas tidak efektif b.d benda asing dalam jalan nafas
2) Gangguan pertukaran gas b.d ketidakseimbangan ventilasi-perfusi